Saúde dos bebês

Método visa aperfeiçoar protocolo e fluxos de aplicação em recém-nascidos com icterícia.

A fototerapia, conhecida popularmente como banho de luz, é um tratamento que faz uso de luzes ultravioletas artificiais para estimular ou inibir a atividade celular.

Nas Unidades de Terapia Intensiva (UTIs) Neonatais, a fototerapia é aplicada em recém-nascidos que apresentam icterícia, condição relacionada ao excesso de ferro no sangue, e que se manifesta através da coloração amarelada da pele e da parte branca dos olhos do bebê.

Esse quadro pode gerar sequelas irreversíveis, como alterações na arcada dentária, retardo cognitivo, comprometimento motor e até mesmo paralisia cerebral, daí a importância de implementar protocolos de aplicação imediata da técnica.

Diante disso, o Hospital Amparo Maternal, em São Paulo, implantou a ferramenta A3 para o aperfeiçoamento da fototerapia na unidade. Trata-se de uma metodologia que visa, de forma simples e objetiva, identificar problemas e propor soluções - tudo resumido em somente uma das faces de uma folha de papel do tamanho A3 (29 x 420 cm).

"O treinamento A3 na Fototerapia é uma iniciativa de melhoria contínua com o objetivo de reduzir o tempo para início da fototerapia, padronizando o processo assistencial, eliminando desperdícios de tempo de espera e, consequentemente, aumentando a segurança dos pacientes", afirma Juliana Bigoto, analista da Qualidade.

Equipes médicas e de enfermagem participaram do projeto e, conduzidos pela área de Qualidade, construíram o documento, que estabelece a redução do tempo para início da fototerapia, a padronização das rotinas e o consequente aumento da segurança assistencial.

"No decorrer do projeto houve grande envolvimento das equipes assistenciais de enfermagem e médica durante o mapeamento do fluxo de valor da fototerapia e na construção da análise das possíveis causas das variações observadas na execução do processo. Ao final, percebeu-se que tinha oportunidades de melhoria para a equipe e para os recém-nascidos que até então não eram de fácil visualização na dinâmica da rotina assistencial", comenta Juliana.

"A apresentação do trabalho realizado pela Qualidade sobre o processo da fototerapia foi de grande importância para adequarmos os processos falhos que não eram perceptíveis. Assim, podemos ajustar os padrões para assertividade, refletindo na melhoria da assistência com qualidade e eficiência", conclui Jéssica Rodrigues, enfermeira da UTI Neonatal.

O Hospital Amparo Maternal é uma unidade da Secretaria Municipal de Saúde de São Paulo gerenciada em parceria com Associação Paulista para o Desenvolvimento da Medicina (SPDM) " uma das maiores Organizações Sociais de Saúde do Brasil " por meio do Programa de Atenção Integral à Saúde (PAIS), que realiza atualmente a gestão de 361 unidades de saúde, estando presente nos municípios de São Paulo (SP), Santo André (SP), Diadema (SP), Santos (SP), Praia Grande (SP), Rio de Janeiro (RJ), Fortaleza (CE) e Porto Alegre (RS).