Associação Paulista para o Desenvolvimento da Medicina

Programa de Atenção Integral à Saúde

Segurança do Paciente

Hospital Cardoso Fontes conquista 95% de conformidade em avaliação nacional

Data Publicação: 07/05/2026

Redação: RAFHAELA MARTINS PEREIRA

Resultado reforça cultura institucional de qualidade assistencial e evidencia o compromisso contínuo com práticas seguras, gestão de riscos e excelência no cuidado

O Hospital Cardoso Fontes (HCF) no Rio de Janeiro, conquistou, em 2025, o índice de 95% de conformidade na Avaliação Nacional das Práticas de Segurança do Paciente em Unidades com Leitos de UTI, iniciativa conduzida pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária. O resultado posicionou a instituição na faixa de alta conformidade, classificação atribuída aos serviços que atingiram entre 67% e 100% de adesão aos critérios estabelecidos.

A avaliação, de caráter anual e voluntário, teve como principal objetivo fortalecer a cultura de segurança nos serviços de saúde do país, promovendo o gerenciamento de riscos, a aplicação de boas práticas e o aprimoramento contínuo da qualidade assistencial. Para participar, as instituições preencheram um formulário eletrônico com 21 indicadores de estrutura e processo, além de informações gerais que caracterizaram o serviço.

Entre os critérios analisados estavam a adesão aos protocolos de segurança do paciente e de controle de infecção hospitalar, a comprovação documental atualizada desses protocolos, a realização de capacitações periódicas com as equipes e o monitoramento de indicadores assistenciais como avaliação de risco de queda e de lesão por pressão. Também foi exigida a evidência do checklist de cirurgia segura nos prontuários dos pacientes submetidos a procedimentos cirúrgicos.

Para alcançar a alta conformidade, alguns requisitos foram obrigatórios, como a comprovação da implantação do Núcleo de Segurança do Paciente (NSP) e a regularidade na notificação de incidentes e eventos adversos no sistema NOTIVISA.

O HCF participa da avaliação desde 2018 e, desde então, mantém resultados de alta conformidade, mesmo diante da evolução dos critérios, que se tornam mais rigorosos a cada ano. Para a instituição, o processo vai além da mensuração de indicadores. "Participar dessa avaliação foi uma oportunidade de revisitar anualmente todos os processos relacionados à segurança do paciente, manter protocolos atualizados e fortalecer as capacitações, fundamentais para a adesão das equipes assistenciais", destaca Isabella B. Meireles, coordenadora do Núcleo de Segurança do Paciente da unidade.

O desempenho alcançado foi resultado de um trabalho integrado, que envolveu não apenas o Núcleo de Segurança do Paciente, mas também a Comissão de Controle de Infecção Hospitalar (CCIH), o Centro de Estudos e Educação Permanente e, principalmente, as equipes assistenciais, responsáveis pela aplicação prática dos protocolos no cuidado direto ao paciente.

A alta gestão da unidade também exerceu papel essencial, garantindo apoio às estratégias de segurança e incentivando a cultura institucional voltada à qualidade.

Apesar do reconhecimento, o hospital reforçou que a segurança do paciente é um processo contínuo. "Trabalhar com segurança do paciente exige perseverança. São desafios constantes, mas cada melhoria, por menor que pareça, impacta diretamente na qualidade do atendimento prestado", ressaltou Isabella.


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